如果你愿意一杯两杯三杯地喝牛奶补钙，2型糖尿病不确定性或可降低7%、14%、23%！

在非传染性性疾病（NCDs）中都，2型乳癌（T2DM）尤为流行，得病率在世界各地区以极快的速度增加。T2DM还有可能大大减少肥大，动手术，癫痫，心血管（CVD），肾脏和肝脏性疾病以及与世隔绝质使用量低下的安全性。因此，识别和管理可改变的T2DM脆弱因素是预防和提高该病得病率的关键步骤。年岁、性别、基因型、种族、与世隔绝方式、体力活动、基础教育和饮食摄入是T2DM的重要脆弱因素。

既往多项研究工作查看，午餐营养物质摄入有可能与低血糖有关。铁质是一种营养物质，在软组织和牙齿的与世隔绝品质退化中都起着关键作用;然而，最近的确凿证据确实铁质的非软组织机制。摄入这种营养物质有可能会改变癫痫、CVD，合肝癌和癌，帕金森氏癫痫硬化癫痫、、耐使用量破损、皮质醇抵抗、心力衰竭和 T2DM的安全性。最近的一项子系统口碑还确实，补充铁质有可能对较重和肥大受测者的低密度脂蛋白胆(LDL-c)和高密度脂蛋白胆(HDL-c)有保护作用。

以前的一些研究工作显然，更高的午餐Ca摄取与男性和女同性恋T2DM安全性提高在在系统性。然而，其他一些研究工作断定，仅在男性中都共存很大联系，在请注意面与世隔绝品质的一些人中都或未有辨认出与T2DM或心力衰竭共存很大差异性。同样，在心血管和肾移植病征中都，饮食铁质摄取与心力衰竭或T2DM彼此除此以外没有人观察到在在联系。Dong等人对2012年先前发请注意的6项全面性研究工作展开了子系统回顾和meta深入研究工作，断定了请注意面与世隔绝品质午餐铁质摄取与T2DM彼此除此以外的联系。他们显然，铁质摄取有可能与2型乳癌的安全性有关，但这种联系依赖于镁摄取，全面性缩减镁摄取后，这种联系变得无关紧要。由于波动使用量（n = 7）数使用量少，他们也无法展开亚组深入研究工作和盛极一时回归。2012年之后，其他几项针对不似与世隔绝品质的普通成年人的深入调查检验了这种差异性。这些研究工作大多是全面性链请注意研究工作和对大一些人链请注意水平线的都从深入调查或深入研究工作，但他们的辨认出共存不一致性。因此，我们展开了子系统口碑和盛极一时深入研究工作，以断定更高的午餐铁质摄取否与T2DM /心力衰竭的安全性高于有关。低剂使用量-底物深入研究工作也用于检查等价和非等价联系。

如左图1请注意，最终本子系统口碑和盛极一时深入研究工作确立了8项链请注意研究工作和9项都从研究工作。确凿证据大体上通过GRADE方法展开检验。转化全面性链请注意研究工作的波动使用量，包含255，744名普通成年人口。

见下文的深入调查的除此以外如请注意2请注意。共深入调查了301，116人午餐Ca摄取与异常波形彼此除此以外的联系。午餐Ca摄取的检验是通过在12份简报中都用于腐肉频率简报（FFQs），在4项深入调查中都用于腐肉改派和在上一项研究工作中都用于腐肉据信来展开的。确立的9项研究工作将T2DM作为整部，其他研究工作简报了心力衰竭（HBG）或心力衰竭（空腹低血糖（FBG）≥100或110 mg / dL）作为目标整部。15项研究工作深入调查了整体与世隔绝品质一些人，仅对心血管病征和肾移植受者展开了2项都从深入调查。13项深入调查用于随机抽样方法来可选择其与会者，因此他们的受测者代请注意了一般成年一些人;而其他4人没有人随机可选择他们的与生俱来。17项研究工作中都有15项被确立与T2DM/心力衰竭系统性的最低与高于午餐Ca摄取的盛极一时深入研究工作中都，而其余2项研究工作则确立简报等价联系的（一个链请注意和一个都从研究工作）等价低剂使用量- 底物深入研究工作。在确立的研究工作中都，12项研究工作的得分为8分或以上。

1、全面性链请注意研究工作中都最低与高于午餐Ca摄取和T2DM的盛极一时深入研究工作合果总共有7项链请注意研究工作深入研究工作具标志性的一些人（包含255，744名形态）。得出，与铁质摄取高于的一些人相较，铁质摄取最低的一些人染上T2DM的安全性提高了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，研究工作彼此除此以外的差异性是中都等的（I2= 53.6，PQ 检验= 0.02）。因此，根据研究工作地点（亚洲地区与非亚洲地区发达国家）展开亚组深入研究工作;亚洲地区亚组（I2= 0.0，PQ 检验= 0.57）和非亚洲地区亚组（I2= 0.0，PQ 检验= 0.63） 的研究工作除此以外差异性均被消除。然而，铁质摄取与T2DM联系仅在亚洲地区发达国家很大（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非亚洲地区地区没有人很大联系（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(左图2)。还根据其他参杂因素展开了全面性的亚组深入研究工作，得出在请注意3。在半数≥50岁的与会者和发展中都发达国家的女同性恋亚组、相较之下研究工作、镁摄取缩减深入调查中都，更高的午餐铁质摄取与高于的T2DM安全性具保护性关联。然而，在这些亚组中都，差异性仍然很大。此外，应用元回归深入研究工作确实，与会者的半数（β = − 0.014，P = 0.02，I2覆没= 0.0%）和研究工作地点的中都纬度（β = 0.024，P = 0.03，I2覆没= 17.92%）将更容易整体估计;然而，分点（β = −0.002， P = 0.40， I2覆没= 51.51%）和确立研究工作的质使用量（β = − 0.019，P = 0.85，I2覆没= 58.01%）对合并RR没有人很大影响。此外，依赖性深入研究工作确实，没有人一个合格的研究工作影响合果。根据膨大左图晶格和Begg检验(P = 0.67)、Egger检验(P = 0.83)合果，无发请注意偏倚共存。

2、全面性研究工作中都午餐Ca摄取和T2DM/心力衰竭的低剂使用量-底物盛极一时深入研究工作合果具标志性一些人的8个链请注意有资格展开等价低剂使用量-底物深入研究工作。研究工作合果确实，午餐铁质摄取每减少300、600和1000 mg/d, T2DM/心力衰竭的安全性就会很大提高7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们排除了Beydoun等的研究工作，权衡心力衰竭作为合果;对7项链请注意研究工作(包含255,744名与会者和13,531事例T2DM得病)的深入研究工作揭示，午餐铁质摄取每减少300 mg/d，与T2DM安全性提高7%在在系统性（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，铁质摄取每减少600和1000 mg/d, T2DM得病安全性可分别很大提高14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个全面性链请注意研究工作(包含255,744名与会者和13,531事例T2DM病征)的非等价低剂使用量-底物深入研究工作揭示，午餐铁质摄取与T2DM彼此除此以外没有人很大差异性(P非等价= 0.21)(左图4)。午餐铁质摄取的反之亦然波动约为750 mg/天;因此，当午餐铁质摄取从低水平减少到750毫克/天时，T2DM安全性的提高幅度巨大。然而，铁质摄取超过750毫克/天，安全性不再提高。

3、都从研究工作中都最低与高于午餐铁质摄取和 T2DM/心力衰竭的 meta 深入研究工作合果8项都从研究工作（包含40，614名受测者）的meta深入研究工作确实，午餐铁质摄取与T2DM/心力衰竭发生率彼此除此以外没有人很大联系（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。权衡很大的研究工作除此以外差异性（I2= 69.5，PQ 检验<0.001），我们展开了基于性别的亚组深入研究工作。尽管在男性(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中都消除了差异性，但在这些亚组中都没有人很大的差异性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在女同性恋中都，更高的铁质摄取与T2DM/心力衰竭发生率提高34%很大系统性(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无很大差异性(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(左图5)。基于其他参杂因素展开亚组深入研究工作，合果如请注意4请注意。在所有这些亚组中都，除了一项用于腐肉据信简报检验午餐摄取的研究工作，没有人辨认出很大的关联。多元回归揭示,受测者的半数（β= 0.017，P = 0.25，I2覆没= 68.1%），中都纬度（β = − 0.015，P = 0.52，I2覆没= 64.33%），分点 （β = 0.002，P = 0.39，I2覆没= 71.36%）和确立研究工作的质使用量（β = 0.086，P = 0.49，I2覆没= 71.69%）无法解释观察到的差异性。根据依赖性深入研究工作，没有人特定研究工作很大影响整体估计。膨大左图目测、Begg检验(P = 0.24)和Egger检验(P = 0.09)均无很大发请注意偏倚。

4、都从研究工作中都午餐铁质摄取和 T2DM/心力衰竭的低剂使用量-底物盛极一时深入研究工作合果我们对8项具充足数据的都从研究工作(包含多达43,853名与会者和8,786事例T2DM/心力衰竭病征)展开了等价低剂使用量-底物深入研究工作。午餐铁质摄取减少300、600或1000毫克/天与T2DM/心力衰竭发生率彼此除此以外没有人很大的等价联系[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](补充左图。3、4和5)。然而,对4项具3种或3种以上午餐铁质水平的都从研究工作(包含8,214事例T2DM/心力衰竭病征的40,261名与会者)展开非等价低剂使用量底物深入研究工作，辨认出两者共存很大的差异性(pnon等价= 0.02)(补充左图6)。

综上，这项盛极一时深入研究工作确实，在全面性链请注意研究工作中都，与高于并不一定相较，最低并不一定的Ca摄取与T2DM安全性提高在在系统性。午餐Ca摄取与T2DM彼此除此以外的这种负在在联系也在大部分所有亚组中都得到断定。此外，基于等价低剂使用量 - 底物深入研究工作，午餐Ca摄取每减少300，600和1000（mg / d）分别与T2DM安全性提高7%，14%和23%系统性。似乎午餐Ca摄取的反之亦然波动约为750毫克/天;当午餐Ca摄取从低水平减少到750mg /天时，观察到T2DM安全性的急遽提高。午餐Ca摄取高于750 mg /天与T2DM安全性彼此除此以外没有人在在联系。然而，对都从研究工作的盛极一时深入研究工作揭示，午餐Ca摄取与T2DM/心力衰竭癫痫彼此除此以外仅在女同性恋一些人中都方形负很大差异性，在都从研究工作中都没有人很大的等价联系。

出处来源：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |