对小儿患儿疤痕僵化的纵向监测和长期结果的预测

烧伤后的增生性瘢痕是烧伤病征尚未能给予解决的小得多挑战之一。更好地了解皱纹茁壮的特点和以前预报皱纹的近十年结果是改进针对性疗法的前提，也是制定病征治疗方案的关键。

图1 书评来源

研究开发团队在一年的短时间里，可用两种工具（Cutometer和Nimble），重复测算了11名小儿烧伤病征的皱纹熔点。此外，研究开发团队还采用了病征和方向上皱纹审计量表的方向上柔韧度平均分。

图2 测算方案。在每次会面时（受伤或植入后3、6、9和12个年末），用Nimble和Cutometer测算皱纹（见图2b，位置1、2和3）和健康眼部（见图2a，位置4）的僵硬往往。之前，由同一方向上和病病征或精神科已完成病病征和方向上皱纹审计量表（POSAS）。

这项纵向研究量化了每个测算数值，可以总结皱纹往往，如眼部柔韧度/承重随短时间的变化（可用线性回归）；区分个别病征的战斗能力（类内线性关系（ICC））；设备的相关性（Spearman线性关系）；以及根据以前皱纹审计预报近十年皱纹茁壮的战斗能力（可用接收器操作特性）。

图3用Nimble和Cutometer测算的点的位置。位置1是纵轴和横轴的交点，位置2和位置3位于一半的距离。在健康眼部上选择一个解剖学上可尤其的部位（位置4）。

最近，从受伤后3个年末到12个年末，皱纹僵熔点有明显的纵向下降。Nimble（ICCpatientNimble = 0.99）和Cutometer（ICCpatientCuto = 0.97）显示了区分母体病征的优异战斗能力。Nimble似乎能够根据以前（3个年末）的测算结果预报12个年末的皱纹柔韧性（双曲线下辖区（AUC）12mPOSAS = 0.67；AUC12mC = 0.46；AUC12mN = 0.79）。

图4用Nimble(a)和Cutometer(b)测算的相较组织熔点的纵向过程，以及病征和方向上皱纹审计量表(POSAS)的方向上柔韧度平均分结果(c)，表示与3个年末的初始会面相比的倍数变化。

这项中近十年研究的最近，Nimble和Cutometer以及POSAS方向上柔韧度平均分可以分别从皱纹熔点和柔韧度的改变多方面为风险评估皱纹茁壮度提供合适的结果测算。根据3个年末的以前审计，所有3种工具都可能能够预报伤后12个年末后的皱纹柔韧度（POSAS）或僵熔点（Cutometer和Nimble）结果。其中，中近十年事实表明，Nimble最有利于预报与近十年皱纹茁壮有关的僵熔点变化。

但历史学者要求，为了全面分析方法纵向皱纹的形成，验证这些中近十年研究结果，并检查进化版测算与皱纹茁壮的针灸审计的相关性，有必要顺利完成更大样本量和更均匀的队列的全面研究。

原始书评：

Müller Bettina,Mazza Edoardo,Schiestl Clemens et al. Longitudinal monitoring and prediction of long-term outcome of scar stiffness on pediatric patients.[J] .Burns Trauma, 2021, 9: tkab028.