心房颤动与扑动超声波诊断要点

一、十二指肠颤动

房颤值得留意核磁共振展后曾：经常性P的卡消失，；还有石质、形状各异的颤动的卡（f的卡）；通常以V1由此可知联最轻微；十二指肠颤动的卡可较粗糙，亦可较细小；房颤的卡的频所部为350～600次/分；R-R间距绝对不齐，QRS的卡一般不增高约。

1.十二指肠颤动核磁共振诊断留意这两项

（1）房颤；还有长R-R间期如何报告？核磁共振危在旦夕值：同样核磁共振≥3.0秒；动态核磁共振≥5.0秒或浮后曾3次以上≥3.0秒的长R-R间期。浮后曾危在旦夕值应及时报告外科医生。

（2）房颤；还有场地相似之处所撰由此可知与室性早搏的鉴定。

（3）房颤分拆三度房室所撰由此可知迟滞（核磁共振危在旦夕值）。

（4）房颤分拆预激遗所撰性与室速的鉴定。

2.房颤；还有场地相似之处所撰由此可知与室性早搏的鉴定

（1）房颤；还有场地相似之处所撰由此可知的主要核磁共振展后曾：①多遭遇在腹腔所部较快的情形；②多有长-窄爱不释手生命期反常（马雷贝特反常）；③高约QRS的卡特征展后曾为值得留意右束支迟滞图像或左束支迟滞图像。

（2）房颤分拆室早的主要核磁共振展后曾：①高约QRS的卡特征相一致室早（室速）的特征特征（提议使用12由此可知核磁共振记录或12由此可知动态核磁共振记录）；②常有类代偿间歇。

3.马雷贝特反常

（1） 定义：指在长R-R间期后提早浮后曾的室上性不快致QRS的卡特征改变的反常，属于场地相似之处所撰由此可知。

（2）遭遇机制：心脏所撰由此可知子系统的不应期有一个有序，即爱不释手生命期越长不应期也越长；爱不释手生命期越窄不应期也越窄。马雷贝特反常常见于房颤，由于腹腔所部不细密，在长-窄爱不释手生命期时，常易浮后曾高约大畸形的QRS的卡群，通常描绘出右束支迟滞图像，亦可展后曾为左束支迟滞图像。

二、十二指肠扑动

房扑值得留意核磁共振展后曾：经常性P的卡消失，代之连续的锯齿状扑动的卡（F的卡），F的卡间无等电位直通，的卡幅较小一致，每隔前提，频所部为240～350次/分；F的卡多数在Ⅱ、Ⅲ、aVF由此可知联上醒目，大多不必全部下所撰，常以固定房室人口比例（2:1或4:1）下所撰。如果房室所撰由此可知人口比例不恒定或；还有有谢氏所撰由此可知后曾 牛，则腹腔律可以带状。

1.定格的十二指肠扑动归入

（1）IM-房扑（值得留意房扑）：

①常见M-：核磁共振Ⅱ、Ⅲ、aVF由此可知联F的卡翻转，V1由此可知联F的卡常为分枝；

②少见M-：核磁共振Ⅱ、Ⅲ、aVF由此可知联F的卡分枝，V1由此可知联F的卡可以分枝，也可以翻转。

（2）ⅡM-房扑（非值得留意房扑，不纯性房扑）：

扑动的卡的较小和间距带状，频所部340～430次/分，可自行转化为房颤或值得留意房扑。

2.十二指肠扑动核磁共振诊断留意这两项

（1）频所部为300次/分且R-R细密的爱不释手过速要留意排除房扑1:1所撰由此可知的不太可能。

（2）频所部为150次/分且R-R细密的高约QRS的卡爱不释手过速要留意排除房扑2:1所撰由此可知的不太可能（房扑；还有场地差性所撰由此可知，或原先束支迟滞，或分拆预激遗所撰性）。

3.十二指肠扑动；还有高约QRS爱不释手过速的鉴定诊断

（1）药品难以终止的高约QRS爱不释手过速，而腹腔所部为150次/分（极少数腹腔所部为300次/分）要考虑不太可能为房扑。食管核磁共振很强重要的诊断价值（十二指肠的卡2:1所撰由此可知）。

（2）高约QRS的卡如呈值得留意束支迟滞图像，一般为房扑经房室结下所撰；还有场地相似之处所撰由此可知，如呈类似室速的图像应考虑房扑经预激旁路下所撰不太可能。