ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的发生率-COMPERA 注册的结果

肺脏动脉高压(PH)是许多慢性肺脏部疟疾的类似于并发症，特别是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些意味着，PH 的发展与疼痛的加重和幸存者风险的增大有关。 在大多数慢性结核病病人之之前，PH 的脏器物理性质更为严重持续性为轻度至之之前度，而一些病人会发展为重度 PH，目之前并不一定为大约肺脏动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脏器物理性质规格是根据专家共识引入的，但并非基于可靠图表。

在与COPD之外的PH病人之之前，ZEDER 等人最近表明，肺脏血管阻力 (PVR)>5WU 是幸存者率的最强脏器物理性质分析指标，写作者建议用于该阈差值来并不一定这组病人的更为严重 PH。 我们想知道这个阈差值究竟也适用于中风与 ILD 之外的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了解决这个问题，我们系统性了来自肺脏动脉高压新的开始放射治疗的比较之前瞻性注册所在位置 (COMPERA) 的图表。 都是，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 注册所在位置，它之前瞻性地收集有关接受 PH 放射治疗的病人的特征、放射治疗和结果的详细图表。 来自西欧（捷克、卢森堡、德国、希腊、斯洛伐克、意大利、斯洛文尼亚、立陶宛、挪威、波斯尼亚和黑塞哥维那、瑞士和英国）的PH之之前心参予其之之前，将近80%的入组病人来自德国。

COMPERA入选病人：

1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日期间新的诊断为 PH-ILD 的成年病人；

2) 涵盖 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺脏动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液物理性质；

3) 将近一次记录在案的随访。 连续图表以之之前位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）说明，分类图表以用于量和百分比说明。随访于 2021年4年末30日结束。

在截止日（2021 年 5 年末 1 日），COMPERA 检索之之前注册了 10651 名病人，其之之前 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其之之前，213 名病人因以下原因被排除：基线访视之前 6 个年末以上的 PH 诊断（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的系统性，PVR> 5 WU 是比较好的病因截止差值，而在我们对 PVR-ILD 病人的系统性之之前，在 PVR 所在位置看到了幸存和非幸存之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的系统性还表明，随着 PVR> 5 WU，幸存者率显着增大。 同时，在本系统性之之前未推断出意味著基于 mPAP 的慢性结核病更为严重 PH 并不一定有着病因意义。 基于这些推断出，同时顾及本次系统性和之之前系统性的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于并不一定慢性结核病病人究竟存在更为严重 PH。

撰文出所在位置：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.